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胆结石体外冲击波碎石术
作者:中医自然排石 发布时间:2013-01-20 13:13 来源:www.zydjs.com

胆结石医患问答患者提问

  听说现在大医院有一种比较先进的胆结石体外冲击波碎石术,然后能将碎掉的结石排出来,不知道这种方法对身体有无伤害?如果不经过碎石,哪种方法排石能彻底?

专家回答胆结石医患问答

胆结石体外冲击波碎石术尽管比胆结石切胆手术要先进,但是仍存在不可避免的并发症,具体如下:
  1.局部皮肤疼痛:体外冲击波碎石术中可能会出现局部皮肤疼痛。在术前半小时应用止痛药物一般能达到术中止痛,必要时可在术中追加半量止痛药。
  2.血压升高:多见于术前患有高血压病史未能得到控制或精神紧张对疼痛敏感者,当血压高于180/110mmHg(24/14kPa)时应停止治疗,以防血压过高时冲击波致肾实质及肾周围出血,对于精神紧张的青年人,可出现治疗开始时一过性的高血压。 
  3.心律紊乱:术中心律紊乱的出现多见于没有R波触发的碎石机,有报告其发生率高达70%~80%,是一值得重视的问题,术中可出现房早、室早、房速或室速,一 旦出现频繁的早搏、多源性早搏、房速及室速时,应立即中断ESWL治疗。停止治疗后,早搏多能自行消失,如上述症状继续出现,应给予抗心律紊乱药物治疗, 如心律平、西地兰等。国内已有几起未用心电监护器,造成病人严重的心律紊乱并死于碎石术中的惨痛教训,应高度引起重视。鉴于上述情况,应强调使用心电触发的碎石机和心电监护仪,因为它能有效的防止因体外冲击波碎石所致的心律紊乱。在碎石的整个治疗过程中严密监护病人的心电图、心率及血压的变化,一旦出现问题及时发现,以便医务人员及时处理。
  4.窦性心动过速及窦性心动过缓:部分年青人在碎石治疗开始时,可出现窦性心动过速,主要原因由精神紧张、恐惧所致。如持续心动过速未见好转,可静脉注射安定5mg。窦性心动过缓在心电图可以提示,应在术前半小时肌注阿托品0.5mg,可预防术中心动过缓的发生。如术中心率低于50次/分,应停止ESWL治疗。
  5.心绞痛:多见于术前有冠心病病史,往往心电图表现为ST-T改变或T波倒置等心肌缺血情况,术前根据病情选用扩冠药如硝酸甘油片、冠心苏合丸等,术中给予吸O2、静脉补液等措施加以预防。术中一旦出现胸闷、冷汗等症状应严密观察心电图变化,必要时停止ESWL,及时治疗并给予口含速效救心丸等治疗,同时密切观察心率、血压、呼吸等情况,如伴有血压下降应加用升压药物。
  6.血压下降:见于年老体弱,心功能较差者,加之术前腹泻多次,未进饮食等原因,特别是应用水槽式碎石机治疗者易出现血压下降情况。这是由于人体部分进入水中,使得血液动力学受到影响。
  可以选择直接排石的方法,济南协和门诊部推出的“非手术藏药排石法”,也就是中医自然排石法,是采用子午流注的原理,一疗程的有效率达90%,很多患者服用当天,胆结石引发疼痛即可缓解。该疗法专人专方,针对不同患者的具体病情,最终由医生决定最佳治疗方案,重病患者最多三个疗程可将结石彻底排除。同时,在排出结石的基础上,可消除全部结石因素,有效改善胆囊环境。
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文章标签:胆结石怎么治疗,体外冲击波碎石,中医自然排石
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