你好，这位朋友。肝内胆管结石较为复杂，如果是位于肝内某个分支，而且体积较小，就属于肝内胆管小结石，小结石在肝内胆管一般不会引起太多不舒服表现，可在饮食上加以控制。但是如果结石多，而且经常出现寒战、发热、黄疸、腹痛等胆道感染表现，这种情况就需要及时排石治疗了。
　　像你这种B超提示肝内胆管中有泥沙状结石，并导致胆总管扩张的情况是需要及时干预的。泥沙状结石由于存在体积细小、质地脆弱的特性，取石相对困难，且存在取石不净再度复发的风险，最好采用中医自然排石法，该法对泥沙样结石的排石作用主要在于促使胆汁的大量分泌，胆汁的流动就像对胆囊和胆管的“冲刷”，泥沙样结石逐步汇聚后在胆囊收缩作用下得以排出体外，既干净又彻底，是治疗泥沙样肝内胆管结石的首选方法。
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