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肝内胆管结石可以通过哪些方法做诊断?

作者:中医自然排石 发布时间:2013-01-17 15:04 来源:www.zydjs.com
肝内胆管结石 尽管只是胆结石中的一种,但是患者往往会比较恐慌,因为牵扯到了肝脏部位的疾患。 胆结石 自然疗法专家表示,正因为结石发生在肝内胆管中,所以患者朋友更需要积极排石,以免产生严重的并发症。但是,肝内胆管结石首先要通过专业检查来明确病因
胆结石怎么治疗

肝内胆管结石尽管只是胆结石中的一种,但是患者往往会比较恐慌,因为牵扯到了肝脏部位的疾患。自然疗法专家表示,正因为结石发生在肝内胆管中,所以患者朋友更需要积极排石,以免产生严重的并发症。但是,肝内胆管结石首先要通过专业检查来明确病因方可进行正确的治疗。那么,肝内胆管结石可以通过哪些方法做诊断呢?
 

肝内胆管结石可以通过哪些方法做诊断?


  胆结石自然疗法专家表示,肝内胆管结石的诊断,除了在临床上提高对本病的认识外,确诊主要依靠影像学的检查发现。主要应用的诊断方法主要有B超、胆道X线检查、CT、PTCD、ERCP、胆道子母镜、MRCP、胆道镜等。
  1、B超诊断
  肝内胆管结石的超声表现 B超为无创性检查,方便易行,是肝内胆管结石诊断的首选方法,一般估计诊断准确率为50%-70%。肝内胆管结石的超声图象变化较多,一般要求在结石远端的胆管有扩张才能作出肝内胆管结石的诊断,因肝内管道系统的钙化也具有结石样的影像表现。
  2、CT诊断
  因肝内胆管结石主要是含胆红素钙的色素性结石,钙的含量较高,故在CT照片能清楚地显示出来,CT的诊断符合率为50%-60%。CT还能显示出肝门的位置、胆管扩张及肝脏肥大、萎缩的变化,系统地观察各个层面CT照片,可以了解结石在肝内胆管分布的情况。
  3、X线胆道造影
  X线胆道造影(包括PTC、ERCP、TCG)是用于肝内胆管结石诊断的经典方法,一般均能作出正确的诊断,PTC、ERCP、TCG的诊断符合率为80%-90%、70%-80%、60%-70%。X线胆道造影应满足诊断和手术的需要,一个良好的胆道造影片应能够全面了解肝内胆管系统的解剖学变异和结石的分布范围。
  4、经皮经肝穿刺胆道造影(PTC、PTCD)
  PTC、PTCD穿刺路径有前路、后路、侧路三种,以侧路成功率高,并发症少,操作方便,造影时影像清晰。对B超诊断肝内胆管结石者,PTC、PTCD有很好的鉴别诊断价值。尤其是B超引导下PTC,成功率较高。对于未做手术,而欲确定肝内胆管结石者,可考虑选用。
  5、选择性逆行胰胆管造影(ERCP)、胆道子母镜、胆道镜的临床应用  胆道子母镜ERCP可选择性胆管造影,对肝内胆管结石具有较高的诊断价值。可清晰显示肝内胆管结石,确定结石的部位、大小、数量,肝内胆管的狭窄或远端扩张。但应注意以下几点:  
  (1)ERCP时,注入造影剂要充足,充分显示肝内胆管,才能明确诊断肝内胆管结石。
  (2)在ERCP胆管显影后,可头低足高位、俯卧位,使肝内胆管充分被造影剂灌注和显影。
  (3)可使用带气囊的导管,在ERCP胆管显影后,把位于十二指肠乳头部位的气囊充气或充水,堵住乳头,使造影剂不会流入肠道,肝内胆管充分显示。对肝内胆管结石诊断价值较大。
  中医自然排石专家提醒:结石需及时发现及时治疗,在治疗上一定要选择科学正规的方法,切勿久拖不治、盲目乱治,或到一些不正规的小诊所治疗,以免影响身体的健康,生活的质量。 胆结石怎么治疗?济南协和门诊部承诺:胆结石自然疗法无毒副作用,不开刀,无痛苦,排不出结石不收任何费用!

 

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