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泥沙样胆结石可以用熊去氧胆酸等溶石药物治疗吗?对于泥沙样胆结石患者来说,由于B超结果显示不出单个结石的体积,在数据上获得的“恐惧感”不是那么深刻,因而往往难以引起对疾病的高度重视。更有甚者,很多患者喜欢自行用药,尤其是熊去氧胆酸等一类的溶石药物。胆结石治疗专家表示,擅自使用熊去氧胆酸是泥沙样胆结石患者反反复复和久治不愈的根源,因为熊去氧胆酸对于以胆色素成分为主的泥沙样结石没有任何效果。
胆结石治疗专家表示,泥沙样胆结石大部分都是胆色素性结石,它的成分主要是胆红素,是针对胆红素钙结石和黑色素结石而言的。其中,胆红素钙结石其主要成分除胆红素外,尚含有少量钙盐和有机物(细菌、虫卵或上皮细胞)。泥沙样胆结石结石可存在胆总管内,亦可遍布于肝内外胆管系统,但很少在胆囊内发生。其最大的特点便是结石为泥沙样或块状,有些大的结石其形状可与扩张的胆管相一致。
专家表示,对于泥沙样结石来说,由于其质脆易碎,像小不一的泥沙广泛分布在整个胆道系统中,故临床医学认为,保胆取石或切开胆管取石的方法实不可行。同时,由于有些结石散布在肝内胆管分支里,手术中难以发现,再加上胆红素代谢异常是泥沙样胆结石的主要形成原因,所以病人既使手术时把结石完全取尽,但泥沙样结石可再度形成,容易造成复发。
对于部分泥沙样胆结石患者擅自使用熊去氧胆酸来治疗这一情况,专家表示,尽管熊去氧胆酸片可增加胆汁酸的分泌,导致胆汁酸成分的变化,使在胆汁中的含量增加。同时,还能显著降低患者胆汁中胆固醇及胆固醇酯的摩尔浓度和胆固醇的饱和指数,从而有利于结石中胆固醇逐渐溶解,对胆固醇结石有一定的效果,然而熊去氧胆酸不能用于溶解其它类型结石,如胆色素结石、混合结石和不透X线的结石。而我们从结石形状上来说的泥沙样胆结石的大部分成分正是胆色素结石。(推荐阅读:泥沙样胆结石治疗方法中排石率最高的疗法是什么)
胆结石治疗专家表示,由于泥沙样胆结石不能依赖于溶石,故患者应积极采用其它治疗方法,目前临床应用效果较佳的是胆结石自然疗法。该疗法不开刀、无痛苦、以一种胆管扩张和胆汁对结石内冲洗的方法来达到泥沙样胆结石的汇集和顺畅排出体外。同时,专家表示,对于临床常见的熊去氧胆酸治疗胆固醇结石过程中反复胆绞痛发作,症状无改善甚至加重的情况亦应引起重视。事实上,胆固醇结石同样可采用胆结石自然疗法来彻底根除。