胆管结石手术为什么那么容易出现并发症？

胆管结石手术为什么那么容易出现并发症？我们知道，胆管结石是指肝内外胆管内有结石形成，是最常见的胆道系统疾病。长期以来，胆管结石的治疗以溶石困难、手术风险高、治疗不彻底为特点，国内外均没有十分过硬的疗法，从而使众多的胆管结石患者因缺乏有效治疗而引起胆汁淤积、肝硬化甚至肝癌，直到自然排石法的成功问世，才改写了胆管结石依赖并发症多的手术治疗之局面。那么，为什么胆管结石如此容易出现并发症呢？

　　济南协和门诊部的胆结石治疗专家介绍说，胆道手术，尤其是胆管结石手术是腹部外科中比较复杂的手术。据全国71 所医院4197 例胆管结石手术的统计，手术并发症的发生率为13 . 25 % ，多与胆道或全身化脓性感染有关。导致胆管结石手术并发症发生率高的原因有以下几点： 

　　1、胆管及肝动脉的各种变异情况较多，术中容易误伤。 
　　2、胆管结石易并发反复的胆道感染，后期所致的肝实质性损害，如肝纤维化、肝萎缩、胆汁性肝硬化、门静脉高压症等，常使胆管手术在有肝功能严重损害或代偿不全的不利的情况下进行，手术本身要冒双重的风险。 
　　3、结石引起的肝内胆管感染、肝胆管积脓、胆管源性肝脓肿等并发症，不仅增加手术的危险性，并常促使在紧急情况下施行急诊手术。有的病人曾作过不同种类的胆道手术，使病情更为复杂化。
　　4、由于胆管结石长期反复发作，患者常有贫血、低蛋白血症、营养不良等情况，对术后的恢复影响较大。
　　5、胆结石并发黄疸时，可造成对肾脏的损害，导致术后并发急性肾衰。黄疽可使机体免疫功能下降，使感染的发生率增加。此外，黄疸使胃在应激状态下易发生急性胃豁膜损伤，导致应激性溃疡出血。 

　　专家表示，在这些手术并发症中，休克、败血症、急性胆管炎、肝脓肿、胆道出血、手术死亡各占有一定的比例，而每一种疾病如果不能及时挽救对术中的患者来说，都非常致命。其实，胆管结石手术的并发症高，不仅与疾病本身的特点有关，还有手术本身的弊端存在千丝万缕的联系，故选择治疗方式对于疾病的彻底治愈至关重要。

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