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胆结石手术后容易发生腹胀是怎么回事?我们知道,胆结石切除胆囊手术是一种相对传统的疗法,在临床,尤其是以西医治疗为主的医院,应用较为广泛。但是,随着对胆囊切除并发症的研究日渐深入,发现胆结石手术的危害不仅如此,还会在术中的风险以及术后病人的种种不适中体现出来,尤其是腹胀难以消除。那么,胆结石手术后容易发生腹胀是怎么回事呢?下面,济南协和门诊部的胆结石治疗专家为我们做专业的介绍。
专家介绍说,腹胀是胆结石手术后折磨病人最常见的一种并发症。术后虽有规则的肠蠕动,但还不能有效排气,这时患者可感到腹内有气体往返窜走,并可有胀痛。如肠蠕动不能及时恢复,肠内的气体不能正常地排出体外,肠腔就会积气,形成腹胀。术后腹胀一般有以下几个原因:
1、精神紧张
一般人肠内的气体约80 %是吞咽进去的,肠内细菌或食物分散发酵而产生的仅占其次,由血道转运而来的更是微乎其微。精神十分紧张的手术患者,据研究者所测,术后吸入消化道的空气较安静从容时多达3 倍,呻吟中可吞进大量空气。
2、肠蠕动抑制,使气体不能排出体外
① 手术时的刺激,如手术操作粗暴,对腹内脏器的干扰过大,手术时腹腔内填塞很多纱布垫,肠管暴露于空气过多、过久,肠系膜牵拉过甚,腹壁的牵拉用力过分,或手术时间太久等,这些往往直接影响了胃肠的运动功能,使胃肠蠕动受抑制而减弱,影响排气。
② 术后切口疼痛,限制了患者腹壁肌肉的活动,使排气、排便所必需的腹压减弱。
③ 手术后,如腹膜后或腹腔内有出血或感染,肠蠕动往往不能及时恢复。
④ 术前患者食欲不振、食量减少,或者兼有呕吐而使患者的营养和水、电解质失调,特别是手术需要禁食,血中的钾离子就会下降。钾离子是神经冲动传导所必需的,缺钾可使植物神经传导障碍,从而引起肠麻痹而发生腹胀。
⑤ 一个人消化道每天正常分泌2000 一8000 ml液体,绝大部分被小肠重吸收,回到全身循环系统中去,手术后胃肠功能麻痹,积在胃肠内的液体就不能及时吸收和排出。
专家表示,胆囊切除手术自身危害大、弊端不断显现,往往只适用于临床因胆囊功能全部丧失或出现严重并发症的危重病人,而目前在我国,因各种原因导致的盲目切胆情况仍不在少数,这种情况已经引起了医学界的高度重视。同时,专家呼吁,无论在多大规模、何种级别的医院,医患沟通都至关重要,医生再忙也要将手术的任何已知情况和不确定性因素如实告知患者,让患者对疾病有从始至终的知情权。如果您还有关于胆结石怎么治疗等方面的问题,欢迎咨询我们的在线专家或拨打健康热线。