胆囊切除的危害

胆囊切除的危害有哪些？ 现在不管是胆囊炎还是胆囊结石的患者越来越多，很多患者选择了手术治疗——切除胆囊。那么切除胆囊有哪些危害呢？我们请来了山东协和研究院附属济南协和门诊部的中医自然排石专家专家来为我们详细介绍切除胆囊的危害。

首先要了解一下胆囊的作用：专家介绍胆囊的机能是贮存和浓缩胆汁，以备进食后将胆汁排入十二指肠帮助消化。

那么胆囊切除后会有哪些危害呢：

胆囊切除的危害一、消化不良，腹胀腹泻
就目前所知，胆囊至少具有储存、浓缩和收缩的功能。肝细胞分泌的胆汁，进入胆囊进行存储和浓缩。胆囊胆汁要比肝胆汁浓缩30倍，在进食高脂肪餐时，方才排入肠道参加消化。如果胆囊已经切除，此时肝胆汁由肝内排出无处可存，不管人体是否需要，只好持续不断的排入肠道；当人体进食急需大量胆汁帮助消化之时，此时体内已无浓缩的胆汁相助，身体只好耐受消化不良，腹胀腹泻之苦了。  

胆囊切除的危害二、胆囊切除术后十二指肠液的胃返流，胃液食管的返流
近年来对于胆囊切除术后十二指肠肠液返流（Duodenogastric Reflux DGR）和胃液返流的报道很多。Walsh等在对照研究中也证实了胆囊切除术后所有标记物均向胃食管返流，且伴有食管下端括约肌张力明显下降；Chen MF等也指出DGR的原因是胆囊切除术后胆汁储备功能的丧失，导致胆汁由间歇性和进食有关的排泄变成了持续性排入十二指肠，此时返流入胃的机会增多，产生DGR。导致了胆汁返流性胃炎或食道炎。　

胆囊切除的危害三、胆囊切除术后胆总管结石的发生率增高。
在治疗胆总管结石的过程中，不难看出：在切除胆囊的胆总管结石病例中，其结石的性质多为胆色素结石，即称为原发胆总管结石。分析原发结石形成的原因时，其中一个重要的学说就是“流体力学”的原理。在胆囊切除以后，胆囊对于胆管内的流体压力失去了缓冲的作用，导致了胆总管内压力增高，引起了胆总管代偿性扩张，从而又使胆总管内的胆流速度变慢，并发生旋涡或涡流，后者是形成胆石的重要学说。

胆囊切除的危害四、胆囊切除术后导致胆管损伤的问题。
众所周知，在胆囊切除的手术过程中，由于Calot氏三角的重要性，加之局部组织的粘连影响，胆囊切除术所带来的合并症再所难免，总有一定的概率（胆管损伤：0.18~2.3% ）；且有一定的死亡率，（0.17%）.其中包括：胆管损伤，肝管损伤，血管损伤，胃肠损伤等等。特别值得强调的是在胆管损伤的病例中绝大多数是由胆囊切除引起。黄晓强统计2566例CBD损伤病例中，1933例为胆囊切除引起，占狭窄病例的75%。胆管损伤的并发症是胆道外科的非常疑难的课题，与内镜保胆取石相比，内镜保胆取石是在胆囊腔内施行手术，根本不可能伤及胆囊周围器官；此点乃是胆囊切除的最大缺陷。加之，考虑到胆囊切除带来的生理缺陷和免役功能的影响，草率选择胆囊切除之举，就应该慎重考虑了。

胆囊切除的危害五、胆囊切除术对结肠癌发病率的影响。（推荐阅读：胆囊炎需要及早治疗吗？ ）
近年来，许多欧洲学者发现患结肠癌的病例中，不少病例都有胆囊切除的病史，Moorehead对100例60岁以上的胆囊切除病例分析中，发现患结肠癌者12例；而另100例未行胆囊切除的病例中，仅有3例结肠癌患者。更有学者指出：胆囊切除术后结肠癌发生的危险性较未行胆囊切除病例增加45 倍。

以上是专家介绍的胆囊切除的危害，专家建议患有胆囊炎与胆囊结石的患者不能盲目的切除胆囊，山东协和研究院附济南协和门诊部采用中医治疗胆囊炎胆囊结石等，无痛苦，无手术，轻松排石。