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肝炎和胆结石都是肝胆系统相对常见的疾病,并且都可以引起病人出现黄疸症状。胆结石治疗专家表示,临床统计表明,肝炎患者中,有三到八成的患者合并有胆囊炎、胆结石等肝胆系统疾病。这是由于人体感染肝炎病毒后,肝炎病毒除了侵犯肝脏外,还会侵犯临近的胆囊并产生并发症的缘故。那么,怎样鉴别病人发生的黄疸是胆结石引起的还是肝炎引起的呢?
专家介绍说,鉴别黄疸是由肝炎还是由胆结石等胆道疾病引起的,首先从病史上鉴别,前者一般有肝炎接触史,发病时主要以乏力、纳差伴黄疸,一般无寒战和腹痛;后者则有反复发作史,症状主要以腹痛、寒战、高热伴黄疸。
胆结石治疗专家介绍说,通过实验室检查的以下几项数据可证实疾病类型:
1、血清胆红素升高,肝炎病人直接胆红素一般不超过50%,胆结石病人则一般超过50%;
2、肝炎病人血清GPT水平显著升高,胆结石病人则无或仅轻度升高;
3、肝炎血清肝炎指标呈阳性,胆结石病人一般为阴性。
4、辅助检查(如B超,ERCP,MRCP)时,肝炎病人的胆道一般不扩张,胆结石存在肝内外胆管扩张的情形。
胆结石治疗专家介绍说,一般来说,鉴别内外科黄疸最简单的方法是B超,内科疾病引起的黄疸一般没有胆道扩张,而外科疾病引起的黄疸一般都有胆道扩张。
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