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胆管扩张症的检查方法都有哪些?临床上,很多结石患者都合并有不同程度的胆管扩张,为疾病的治疗带来了相应的难度。专家表示,胆管扩张症是一种较常见的先天性胆道畸形,以往认为是一种局限于胆总管的病变,因此也称为先天性胆总管囊肿。那么,该病的检查方法都有哪些呢?
中医胆结石治疗专家表示,胆管扩张症的诊断可根据从幼年时开始间歇性出现的三个主要症状,即腹痛、腹块和黄疸来考虑。若症状反复出现,则诊断的可能性大为增加。胆管扩张症以腹块为主,发病年龄较早,通过扪诊结合超声检查,可以作出诊断。
1、生物化学检查。血、尿淀粉酶的测定,在腹痛发作时应视为常规检查,有助于诊断。可提示本症有伴发胰腺炎的可能。或提示有胰胆管异常合流,返流入胆管的高浓度胰淀粉酶经毛细胆管直接进入血液而致高胰淀粉酶血症。
2、B型超声显像。具有直视、追踪及动态观察等优点。如胆道梗阻而扩张时,能正确地查出液性内容的所在和范围,胆管扩张的程度和长度,其诊断正确率可达94%以上。
3、经皮肝穿刺胆道造影。在肝胆管扩张病例易于成功,可清晰地显示肝内胆管及其流向,明确有无胆管扩张和扩张的范围。应用于黄疸病例可鉴别其原因或梗阻部位,并可观察到胆管壁和其内部的病理改变,依其影象的特征以鉴别阻塞的原因。
4、经内窥镜逆行胰胆管造影。借助于十二指肠镜可经乳头开口插管将造影剂直接注入胆管和胰管内,查明胆管扩张的范围和梗阻部位,并能显示胰胆管共同通道的长度和异常情况。
5、胃肠钡餐检查。囊状扩张较大者可显示十二指肠向左前方移位、十二指肠框扩大、呈孤形压迹。(推荐阅读:胆结石中医治疗专家谈胆管扩张症的原因!)
通过以上胆管扩张症的检查方法可见,目前虽多种方法并存,但并不是每一种方法都适宜于多种类型的扩张症的。且随着医疗水平的逐步提高,很多方法的诊断价值已经可以被其它方法所替代了(如胃肠钡餐检查的诊断价值已为超声检查所替代)。另外,后天的胆管扩张症同胆囊切除后的代偿性扩张相关,所以,患有胆总管结石的朋友们一定要注意了,在选择治疗方法时,必须要谨慎,千万不可盲目切除胆囊。因为切除胆囊后对身体的影响不仅是不能正常分泌胆汁,而且有引起胆管扩张症的可能,进而引发更多的疾病。