要对肝内胆管结石有正确的认识！

胆总管结石占胆道结石的21.1％。胆总管结石可为原发，也可来源于胆囊结石或肝内胆管结石。原发的胆总管结石及来源于肝内胆管结石多为胆红素结石，来源于胆囊的结石多为胆固醇结石。

肝总管结石临床表现

小的胆总管结石排入十二指肠时可以没有任何症状，但又可以在排出过程中引起胆绞痛或急性胰腺炎，当排人十二指肠后，症状缓解；较大的结石不能排入十二指肠，在胆管内可以长期无症状，一旦引起胆管梗阻，出现黄疸，并发感染，导致急性化脓性胆管炎。

在胆管结石的慢性期常常表现不典型的消化道症状，类似结石性慢性胆囊炎，但腹痛与饮食间的关系及消化不良的症状，没有结石性胆囊炎那样明显，患者常诉上腹不适、压迫感、伴有腰背酸胀、消化不良等症状。患者可出现无症状的波动性黄疸，这是因为结石梗阻胆总管但无胆汁感染，患者出现黄疸，随着胆管扩张结石浮动，梗阻处水肿消退，黄疸又可以完全消失。

当胆管被结石梗阻并伴有胆汁感染时，临床上可以出现典型的梗阻性黄疸及化脓性胆管炎症状，患者出现阵发性上腹绞痛、寒颤、发热、黄疸并伴有恶心、呕吐，如果此症状经治疗后缓解，患者暂时康复，以后又可再发。但治疗后梗阻不能迅速解除，则患者一般情况很快恶化，出现全身感染中毒症状，肝功能受损，甚或出现败血症，病情继续加重，很快出现中毒性休克、昏迷以至死亡。

对于静止期无梗阻的胆总管结石，一般无阳性体征，有时仅有上腹部轻度压痛；如果胆总管被结石梗阻，患者可出现黄疸、因瘙痒皮肤有抓痕；如果伴有胆汁感染，则出现明显黄疸，上腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张，有50％的病例可触及肿大的胆囊，且张力高及有压痛，所谓定律，即在结石性胆总管梗阻时因反复炎症发作，胆囊萎缩，不易触及，而在其他原因所致梗阻时，胆囊肿大容易触及，实际上并不完全符合。（推荐阅读：对肝内胆管结石病人的生活指导！ ）

胆结石怎么治疗最好？胆结石自然疗法治疗肝胆结石，采用非手术、无痛苦排石方法，无需手术，轻松排出体内结石。