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胆结石的症状表现:
1:发热与寒颤是胆结石发作时的症状,发热与胆囊炎症程度有关,坏疽性胆囊炎及化脓性胆囊炎可有寒战高烧的现象。
2:胃肠道症状,胆结石急性发作时,继腹痛之后常有恶心、呕吐等胃肠道反应,呕吐物多为胃内容物,呕吐后腹痛无明显缓解,急性发作后常有厌油腻食物、腹胀和消化不良等症状。
3:胆绞痛,胆绞痛是胆结石最为常见的症状,结石一旦阻塞胆管,这时阻塞部位的胆管发生扩张,当胆管的内径扩张到一定程度时,患者可引发胆绞痛。
胆绞痛的发作特点表现在:患者突然感到中上腹或右上腹疼痛,随即转变为右季肋部绞痛,有时疼痛还放射到右肩部或右肩胛骨处,严重时剧痛难忍、坐卧不安、捧腹弯腰、倒地翻滚、面色苍白、大汗淋漓甚至发生休克等症状。
疼痛呈周期性发作,间隔时间为数分钟到数小时不等,疼痛一般持续10分钟至1-2小时,以后逐渐减轻至消失,如持续绞痛5-6小时,则应考虑胆结石合并症的发生。
据统计,90%以上的胆结石患者有急慢性胆囊炎,其症状表现为右侧或中上腹不适、隐痛、餐后饱胀至夜间疼痛加重、消化不良、厌油。
其实并不是每位胆结石患者都会诱发胆绞痛的,所谓胆绞痛,只有当结石从胆囊移到胆囊管或胆总管时才发生,结石在胆囊内一般不会疼痛。
当结石阻塞了胆囊管或胆总管后引起急性胆绞痛,剧烈时难以忍受,并牵扯至右背痛,伴有高热、寒战、恶心、呕吐,甚至血压下降、烦躁不安、休克、昏迷危及生命。
胆绞痛的发作时间大多持续10分钟左右,但也有持续2-3小时以上的,然后逐渐缓解,极少有持续疼痛超过3小时以上的患者,也就是说胆绞痛可自行缓解。那为什么胆绞痛会自行缓解呢?
胆绞痛发作的原因是因为胆结石引起胆囊管的嵌顿,胆汁排泄受阻所致,然而胆囊壁分泌粘液的功能和肝脏分泌胆汁的功能在流出道受阻之初尚未遭到破坏,它们仍继续分泌,这样,当胆囊或胆总管内压力逐渐升高到一定程度时,就有可能将嵌顿的结石挤压出去,即胆管内的嵌顿结石被挤入胆管,胆总管下端的结石被挤入十二指肠,一旦发生这种情况,由于流出道恢复通畅,胆囊或胆管内压降低,胆囊管或胆总管内壁的痉挛也随之解除,胆绞痛就会自行缓解。(推荐阅读:胆结石会引起哪些并发症? )
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